本年の診療は全て終了いたしました。
皆様にとって、2023年はどのような1年となりましたか?
コロナも明けて、活動的にお過ごしでしたでしょうか。
【プライベート編】
私は、昨年脳梗塞になった父のケアに、心身ともに振り回された前半でした。
悔しくて涙したこともありました
ところが人間の回復力は凄いもので、父はやる気と自立心を取り戻しつつあり、最近は泣き言さえ言わなくなりました。失語症ですが、リハビリの甲斐あってかなり話せるようになり、図々しくあちこち歩きまわっている様子です。
ケアマネジャーさん、訪問看護師さん、クリニック、銀行などあらゆるところに監視の目が行き届いているため、何かあれば迅速に連絡を下さるので、本当に有難い限りです。
お陰様で私は精神的にだいぶ楽になり、通常運転再開です
高齢で病気を患う親との付き合い方を経験し、あまり干渉せず、余程のことではない限り自由にさせておくのが肝だと学習しました。
頼まれたら手を貸す。
こちらからあれこれ口を出さない。
子育てと同じです。
【仕事編】
T&R(信頼と尊敬)を探求し続けた1年でした。
18年間もクリニックを継続出来ているのは、患者様との長きにわたるT&Rを積み重ねてきたからと思えます。
ずっとT&Rを意識していた訳ではありませんが、患者様の期待には何としてでも応えたいという気持ちを強く持ち続けたことで、結果的にT&Rを築くことができたように思います。
「相手はどんな人で何を求めているのか。相手のために何ができるのか。」
今年はスタッフに入れ替わりがありました。
1人が鍼灸の専門学校に通い始めたため、新しいスタッフ2名が入社しました。
昨年も新しいスタッフが2名入りましたので、新参4名、古参3名となり、いろんな意味で化学反応を起こしているようです。
年初に掲げた通り、スタッフを増員して残業を減らすという目的は達成できました
当院は院長の私が全責任を持って患者様の診療にあたることが特徴です。
そして、診療をサポートし、患者様に徹底的に寄り添うスタッフの存在は欠かせません。
礼儀正しく、丁寧な接遇をするよう、日々スタッフに声掛けしております。
笑顔! 挨拶! 静かに歩く! 扉は手を添えて閉める! 身なりを整える!
小姑みたいに注意する自分が嫌なのですが、自分への戒めも含め、気持ちの良い人間でいられるよう精進し続けたいと思います。
スタッフ同士も、スタッフと院長も、T&Rを構築して気持ちよく働ける環境を整えます。
そのためには、どうしても「人事評価制度」が必要なことは数年前から分かっていたのですが、なかなか手に付かず。
ようやく今年から本腰を入れて制度設計を始めました。
オンライン学習を進めつつ、週1回、スタッフリーダーの西田とミーティングを続け、だいぶ形になってきています。
クリニックにとってもスタッフにとっても、働く幸せを実現するための人事評価制度です。
働く幸せとは? 将来の夢とは? クリニックで働く意義を見つめ直し、お互いのゴールを設定します。
院長がそれぞれのスタッフに対する期待職能を言語化します。
職業能力に合わせて役職と給料を設定します。
成長できるような教育制度を作ります。
設定したゴールに対する評価を行います。
・・・みたいなことをやっています
「毎年5%成長を続けることで、人としての器をストレッチさせましょう」
年末の納会で、私はこのような挨拶をしました。
「毎月3万円を利回り5%で運用したら、30年後にはいくらになるでしょうか?」
という質問を投げかけました。
単純に無利子で毎月3万円貯金を続けたら、30年後には1080万円ですが、5%の複利を続けたら約2500万円になります。2.5倍です。
お金を投資しろと言っているのではなく、自分に投資せよと言いたいのです。
自分の能力が高まり、器が大きくなれば、出来ることが増えます。
心に余裕があれば、人に優しくできます。
良い治療を行うには、かなり複雑な能力が必要だと思います。
①コミュニケーション力。信頼関係を築くこと。
②1人ひとりの患者様の特性をよく知ること。
③治療によって得られるメリットとデメリットを天秤にかける。
④患者様に喜んでいただける治療結果を想像する。
⑤治療技術を磨く。
⑥治療のベストタイミングを提案する。
⑦自分自身の心身の状態を整えておくこと。
⑧責任感と慈悲心を忘れない。
⑨恐怖心に打ち勝つメンタルを鍛える。
⑩人気者になること。
他にもいろいろあると思います。
仕事の本質は、「相手の悩みを解決すること」です。
そのために、自分の器を少しずつストレッチし、出来ることを増やしたいと思います。
私は50歳を超え、体力や記憶力など様々な身体能力は低下していると思いますが、恐れながら治療に関してはまだまだ上達しているとさえ感じています。経験や知恵が役に立つ仕事内容だからでしょうか、それともただの思い込みでしょうか←痛い人
自分の直感を信じて生きていますので、自己成長を感じられるうちは、診察室での仕事を続け、皆さまに幸せに尽くします。
老婆が裸の女王になっていたら、どなたか苦言を呈して下さいませ。
仕事から解放され、今年をあれこれ振り返っていたら、取り留めもない長文になってしまいました。
今年もお付き合い下さり、誠にありがとうございました。
ご年配の患者様からも「先生のブログ、読んでいますよ」と言われることが増え、嬉しい限りです。
これからも楽しい経験を積み重ね、内容を充実させたいと思います。
来年もよろしくお願い申し上げます。
良いお年をお迎えくださいませ。
2023年12月30日 自宅にて
山口麻子
12月らしい診療が続いています。
年末なので、皆さまのご期待に応えようとあれこれ治療内容を増やしてしまうので、だんだんズルズル診療時間が長引いてしまいます
ここで焦ってしまうと、適切な判断力が鈍ってしまい、最良の結果を出すことができません。
焦らず、目の前の患者様に集中するよう心がけています。
息子が高校生の頃、いろいろ心配で干渉するうるさい母親(私)に対して、「お前は仕事に集中しろ!」と逆切れされたことを思い出します。それ以来、診療中焦りそうになる自分に対して「集中しろ!」と心の中で呟きます。すると、不思議なくらい集中できるのです。
集中していると時間を忘れ、ズルズル診療が長引いて、次の方をお待たせすることになります 今月は担当スタッフに診療時間を意識的に声掛けしてもらうよう頼んでいます。
皆様の貴重なお時間を守るよう、スタッフが治療内容を事前に把握し、予約時間を上手に調整しておりますが、それでも生身の人間を相手にしていますと、そうそう時間をきっちり守れるものではございません。
特にヒアルロン酸注入は、かなり神経を使います。
きれいな結果を出すために、まずはデザイン。注入ポイントを正確に決めます。正しい場所に適切な量をゆっくり丁寧に注入します。そして微調整が必要です。ほんの0.05ccでも結果に大きく影響します。不足気味では十分な満足が得られませんが、入れ過ぎは絶対にダメダメちゃん。いつもいつも80%の結果を胸に刻み、ちょっと足りないくらいの仕上がりを目指しています。
また、内出血を起こさぬようしっかり止血しながら治療しますので、これまた時間がかかります。
針の刺入部からぴゅ~っと血が出たら、2分間全力で止血すると、青あざを残しません。
だから焦ってはならないのです。
最後はいろんな角度からライトを照らして最終確認をします。
凹凸がないか、シコリはないかなど診て、触ってチェック。
マッサージで馴染ませます。
注入治療は結果が一目瞭然。
「うゎぁ、上がった!すごい!」
患者さんに仕上がりを確認していただく瞬間がたまりません
この仕事をやっていて、本当に良かったと心の底から喜びが込み上げます。
私は仕事が好きだワン。
織田信長より年を取ってしまいましたが、それでもなお、もっともっときれいな治療ができるよう上手になりたい欲は止みません。これは志欲だからいい欲なのでしょう。
ヒアルロン酸注入は、加齢により顔のボリュームが減少し、たるみが気になってきた状態を改善させる治療です。
目の下のたるみ、ほうれい線、マリオネットライン、頬やこめかみの凹みを改善させます。
たるみが酷くなる前に、少しずつ治療していくと、無理なく自然なアンチエイジングが実現できます。
言い訳がましいのですが、予定の時間に診察室に入れなかった場合は、「あ、先生は集中しているんだな」と大目に見て下さいませ。
今年もあと僅か。
集中力を切らさぬよう頑張ります
「渇愛」という仏教用語があります。
食欲、睡眠欲、性欲、物欲、承認欲求などは、人体の穴(目、耳、鼻、口、肛門など)を満たす快楽。
GIVE and TAKEのTAKEによって得られる満足です。
渇愛という人間の欲望は際限がなく、何か満たされると、またその先を求めて、、、を繰り返してしまいます。
渇愛の分かりやすい例が、お金という欲でしょう。
収入は上を見ればキリがありません。
1000万、5000万、1億、5億、10億、いくらあれば安心するのでしょうか。
ハイブランド商品や宝石、高級車、クルーザー、別荘、自家用ジェット。
最近は宇宙旅行でしょうか。
我々人類はどこへ向かっているのでしょうか。
資本主義欲望まみれの世の中では「もっと売って、もっと利益を上げて」が当たり前の目標になっているから、人間はどんどんエネルギーを消費して、環境破壊を続けています。
環境意識の高い方が、「地球は死にませんよ。死ぬのは私たちです。」とお話されていました。
ドキッとしました。
地球に優しいとか言っている場合ではなく、我々人類が生きられなくなってしまうというダイレクトな表現は胸に刺さります。
「美容欲求」も渇愛だと思います。
もっときれいに、もっと美しくなりたいループにハマる人がいます。
これは虚しく、いつまでたっても満たされない永遠のラットレース。
渇愛的美容は不健全ですし、多くを求め、過剰な美容医療を受けても顔は張りぼて、美しい生き方と思えません。
どこかで「まあ、こんなものか」と割り切りながら、ほどほどに持続可能なメンテナンスをしている人は健全な精神の持ち主ですし、きれいでいることがQOLを高め、人生の本質部分に貢献できれば、それは丁度よい美容欲求だと言えるでしょう。
美容医療に携わっていると、自分のやっている仕事は、視覚的客観的に肌を美しく清潔に整えるということが使命であり大前提なのですが、その人の心が美しく整うように美肌治療をしているような感覚があります。
私自身が身に付けた美容医療のスキルや考え方を通して、人としての生き方を見つめ直し、自分も社会もより良くしたいという志の方々が増えたらいいなぁと思っています。
渇愛の虚しさに気付いたのは40代半ば頃でしょうか。
知足できたことは良かったのですが、人生の目標を見失った気分になりました。
欲が無ければ成長が止まってしまうかもしれないという漠然とした焦燥感から、本心では願ってもいない目標設定をすることもありましたが、何かおかしいといつも心の中に小さなしこりを感じていました。
お釈迦様は、「志欲を満たしなさい」と言います。
志欲とは、自分の持てる能力を人のために活かすということです。
GIVE and TAKEのGIVEによって得られる満足ですね。
何を与えることができるのか?については、個人個人の得意なことによって個性があっていいのです。
今年はクリニックの人事制度を作成するために、動画で学習を続けているのですが、その動画の中で、繰り返し出てくる言葉を紹介します。
「相手はどんな人で何を求めているのか。相手のために何ができるのか。」
これはまさに志欲ではないでしょうか。
私自身は、まだまだ志欲ばかりではなく、恥ずかしながら少しは渇愛も残っています。
若い頃は100だった渇愛も、今は10くらいに減りました。
減った90が全て志欲になっているかというと、そんなことでもないような気がします。
これからは、相手のために何ができるのか?を真剣に考えながら、自分の持てる力を惜しみなく他人に降り注げるような人間になりたいと本気で考えるようになりました。
今まで学んできたことを掛け合わせて、世のため人のために自分の力を使える人に成長したいと思います。
35歳で悟りを開いたお釈迦様の教えは、2600年経っても色褪せず、人生の本質を捉えていることに畏敬の念を抱きます。
随分久し振りに、親戚の結婚式に参列しました。
甥が27歳で結婚、おめでとうございます
我が子が結婚するイメージを勝手に膨らませながら、涙腺が崩壊しそうになりつつ、珍しく塗ったマスカラでパンダになってはならないという冷静さが際どく勝利。ぐっと堪えて平常心を保ちました。
50人くらいのコンパクトな披露宴で、会社関係の人も少なく、形骸化した上司のスピーチ連発ということもなく、ほのぼのとしたお祝いでした。そういえば、恒例友人の芸というのもありませんでしたね。
最近は、同居⇒入籍⇒(結婚式)という順番がトレンドだとか。
結婚式は恥ずかしいし、お金もかかるし、やらないというのも合理的なのでしょうね。
小さい頃はうるさくて落ち着きがなく、親戚の大人をイラっとさせた甥が、素敵な女性と恋愛結婚に至りました。
晩婚化・未婚化と叫ばれるこのご時世に、何とも喜ばしい限りです。
結婚は賛否両論ありますが、私は自分自身が結婚して、たくさん苦労も経験しつつ、喜びの方が100倍返しだと感じていますので、結婚はチャレンジする価値が大いにありと思っています。
25歳研修医の時の出来事。黄昏時の病室で、担当した50代女性が「私は仕事で成功した。けれど子供を産まなかったことだけは後悔している。」と語った時、子供嫌いの私の心に何か変化が起きました。
今となってはこの女性に感謝してもしきれません。
それ以来、若い人には「生理的嫌悪感さえなければ付き合ってみればいい」と伝えています。
自分の自由がなくなるからとか、お金がないからとか、結婚しない理由をあれこれ並べる人もいますが、結婚や子育てを通して人はグンと成長する可能性があります。この経験値は侮れません。
上手くいかない時もあります。
我慢が必要なこともたくさんあります。
家族喧嘩で落ち込むこともあります。
人知れず涙することもあります。
山あり谷ありですが、やはり喜び100倍です。
若い人たちが、普通に胸キュン恋愛を楽しんで、一緒に暮らせるような社会だと夢があるのではないでしょうか。
家庭を持つことに憧れるような社会にしていくために、私たち大人ができることは何でしょうか。やはり、子供たちが憧れるような家庭を親が見せることではないでしょうか。そう、大人が楽しんでいないと。
いい恋愛をたくさん楽しんで欲しいと思います。
20代の愛すべき対象は「男性」でしたが、30代になり「子供」へシフト、40代半ばからは「犬」へ・・・
50代以降は「生き物」、いわゆる人類愛・動物愛・植物愛へと広がりそうです
30年ぶり以上に、高校時代の友人Iさんと再会しました。
年賀状はずっと続けていたのですが、なかなか「会いましょう」ということにはならず、50歳を過ぎてしまいました。
お互い子供の年齢が同世代であり、子育てに一区切りついたというのも、再会するタイミングだったのでしょう。
私は高校2年の夏から1年間アメリカに留学したので、18歳で帰国した時はみんな高校3年生、大学受験を控えピリピリした雰囲気が今でも鮮明によみがえります。
すっかりアメリカかぶれで、金髪にイケイケハイテンションだった私が、「Hi,みんな久しぶり!」と1年ぶりに教室へ戻った時、受験勉強真っ最中のみんなとは空気が違い過ぎて、ここは私の戻る場所ではない・・・と痛感
そのまま職員室へ行き、「私はまだ高校生活を楽しみたいので、2年生に戻ります。」と宣言。
当時アメリカでの1年間が高校単位として認められたので、3年生に戻るか2年生に編入するか選ぶことができました。
私は2年生に入り、少しでも青春を謳歌したいと決意。というか、あと半年で受験なんて気分にはなれなかったし、そんな能力もありませんでした。
ますは自動車教習所へ通い運転免許証を取得
それから友達と遊ぶ時間を楽しみながらも、医師になりたい夢は叶えたかったので、私なりに遊びと受験勉強を両立させました。とにかく悔いのないよう遊びまくりましたので、全く後悔はございません。
母親には「アメリカに留学して、おかしくなった。」と言われたくらい、真面目な高校生ではなかったと思います。
とにかくやりたくことがたくさんあり過ぎて、思うままに好きなことをやっていたら、高校1年生の時に仲良しだったIさんとは生活のリズムが異なり、疎遠になってしまいました。
留学する時、成田空港まで見送りに来てくれたのに、
留学中は手紙や励ましの音声をカセットテープに録音して送ってくれたのに、
自分のやりたい事ばかり優先していて、Iさんに十分恩返ししなかったことは、今となっては恥ずべきことだと若気の至りを反省しております。
それでも、年賀状だけは毎年出していたのが幸いでした。
若いときは、その若さゆえに、「継続は力なり」という感覚が欠如しており、新しいことやワクワクすることにばかり意識が向きがちでした。人間関係を紡いでいくことの価値を軽視していたという反省があります。
1990年、2000年、2010年、2020年、、、と月日は流れ、ようやく感動の再会
今でも昔の面影を残し、楽しかった留学前の高校時代が一気に蘇ります。
たった1年間ですが、ぎゅっと詰まった濃厚な思い出が、海馬から溶けるように染み出しました。
どちらかと言えば大人しく控えめだけれど、とてもユーモアのあるIさん。
30年間を埋めるように、お互いの歩んで来た道を振りました。
一緒に話す時間は大変心地よく、ああ、友達っていいなぁとしみじみ感じながら、高校時代を懐かしむことができました。
いい友達って、ずっと一緒にいることでもないんだなと。
これからはずっと大切にしたい人です。
幸せな時間をありがとう、Iさん
あなたと出会えて本当に良かった。
子供が成人するまでは、家族の比重がダントツに高く子供に意識が向いていましたが、子供は大きくなりそれぞれの世界に羽ばたいていきます。
そんな今だからこそ、大切な友人との関係を心から大切に継続したいと思う中年麻子でした。